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插尿管时的注意事项

2018-12-20 19:33| 发布者: 怀内网| 查看: 128| 评论: 0

摘要:   1、严格执行无菌操作:误插阴道或脱出立即更换  2、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夹管  3、观察记录尿颜色量性质  (1)正常:1500-2000ml/24h多尿2500ml/24h少尿400ml/24h无50ml/24h ...
  1、严格执行无菌操作:误插阴道或脱出立即更换
  2、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夹管
  3、观察记录尿颜色量性质
  (1)正常:1500-2000ml/24h多尿>2500ml/24h少尿<400ml/24h无<50ml/24h
  (2)颜色:正常无色透明或淡黄色,异常:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿
  (3)妥善固定尿管,保持管道通常,堵塞时及时检查并调整尿管位置,用呋喃西林反复冲洗必要时更换
  (4)预防泌尿道感染
  a.不必要每天行膀胱冲洗、需尿道口擦洗二次
  b.病情稳定早拔管
  c.严格执行无菌操作每日更换尿袋
  d.长期留管者每周更换导尿管一次
  e.留管期间鼓励患者多饮水
  (5)膀胱功能锻炼:每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)
  (6)预防尿道出血渗尿:插入过浅,部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血,所以上尿管见尿再进4-5cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可;此时使气囊正好在尿道内口,可有效预防尿道出血或渗液
  (7)前列腺术后、外伤性尿道断裂:应持续冲洗2~3天术后早期注意冲洗速度,过快可使创面大出血,过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速,及时冲出血液,同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时,可用手指挤压管子,如仍不通畅加用一定压力冲洗,使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50ml,冲洗液注入后,应全部抽出后再注入,反复冲洗。

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